发表时间:2014-08-25 点击:司法鉴定申请书
司法鉴定申请书
原告:王某某,女,2006年10月29日出生,汉族,住济南市历下区和平路120号1号楼1单元101号,身份证号:3701**************
法定代理人:王某某,男,1978年11月15日出生,汉族,住济南市历下区和平路120号1号楼1单元101号,身份证号:3701**************,系原告之父。
申请事项
1、伤残等级。
2、护理人数和护理期限。
3、后续治疗费用。
事实和理由
申请人王某某诉张三、李四、平安保险股份有限公司济南中心支公司机动车责任纠纷一案贵院已受理,为维护申请人合法权益,明确各项损失,特向贵院申请对申请人的伤残等级、护理人数和护理期限、后续治疗费用进行司法鉴定,望贵院批准。
此致
高新区人民法院
申请人:
年 月 日